116 慢性疾患の症状と早期発見(ガンの症状)
 
厳密な意味でのガンの原因は、まだよくわかっていません。ですので、ガンの予防法もまだ見つかっていないともいえるでしょう。しかし、実際はある程度、因果関係の認められるものも少なくありません。たとえば、タバコと肺がん、虫歯や入れ歯などによる慢性の潰瘍と舌ガン、火傷の傷跡と皮膚がん、声をよく使う人に多い喉頭がん、特定の科学物質を取り扱うために起こるいくつかの職業ガンなどです。そして遺伝の果たす役割はあまり大きくないと考えられています。
ガンには特異的な症状はないものの、次のような代表的症状がいくつか考えられます。

■しこり・腫れ

体の表面に近いところにできたしこりや腫れは、手で触れることができる場合があり、目で見て確認できる場合もあります。
乳がんでは、乳房にほかの部分より硬いしこりを触れることがあり、甲状腺がんでは、くびの前側の部分にできたしこりを触れることがあります。

胃がん、肝がん、膵がん(すいがん)、大腸がんなどの腹部にできたガンでは、おなかにしこりを触れることがあります。
また、わきの下や腿(もも)のつけ根などのリンパ筋が腫れてきて受診し、ガンが発見される事もあります。
ただし、リンパ筋の腫れは、ガン以外の病気でもおこってくるので、それだけで必ずしもガンだとはいえません。
さらに、皮膚ガンの場合は、目で見て異常に気づくことができます。
痛みやかゆみのないできものが発生して、比較的短期間の間に、大きさ・色・形などの変化がおきた場合や、いつまでも治らない
潰瘍が皮膚にできていたら、早く皮膚科医を受診しましょう。


■出血

ガン細胞からの出血は、ガンの種類や発生した部位によっていろいろな症状となって現れてきます。
代表的なものは、血痰、吐血、喀血(かっけつ)、血便、血尿などですが、これらの症状はガン以外の病気でもおこるため、やはりこれだけでガンとは診断できません。

【血痰、喀血、吐血】

肺ガンが進行してくると、少量の血痰が連日でるようになります。喀血も肺ガンなどで現われる症状です。
吐血・下血は胃がんなど消化器にできたガンなどでおこっています。


【血尿】

血液(赤血球)がまじっている尿を血尿と呼び、含まれている血液の量が多く、見た目にも血尿とわかる肉眼的血尿と、血液の量がわずかで、尿を顕微鏡(けんびきょう)でしらべなければわからない顕微鏡的血尿があります。
このうち自覚できるものは肉眼的血尿だけですが、腎臓、膀胱(ぼうこう)などの尿路系(にょうろけい)にガンが発生すると血尿が現れてきます。とくに、いったん現われた血尿が短時間のうちに消えてしまい、半年以上もたってから再発する場合は、泌尿器にガンが発生していることを知らせる信号のことがあります。
血尿に気づいたら、すぐに泌尿器科を受診してください。

【下血や血便】

大腸ガンの代表的な症状です。肛門に近い直腸や下行結腸(かこうけっちょう)の場合は、見た目にもわかる出血となって現われますが、肛門から遠い上行結腸(じょうこうけっちょう)や胃からの出血では、黒っぽい便として出るだけで、なかなか血便とは気づかないことが多いものです。

【不正性器出血】

女性性器のガンで現われる不正性器出血は、月経による出血と、まちがわれることがよくあります。ふだんから、生理のサイクルとそのときの特徴をよく知っておくことが必要です。

■痛み
ガンの病巣が骨・筋肉・神経をおかしたり、神経を圧迫したりすると、いろいろな痛みがおこってきます。
食道ガン、肺ガンなどでおこってくる胸痛(きょうつう)、脊髄腫瘍などでおこる背部痛や腰痛、消化器のガンや女性性器のガンでおこってくる腹部の痛みなど、痛みはがん特有の症状ではないものの、もっとも自覚できる症状です。
いままで感じたことがない強い痛み、時間を追って強くなる場合などはガンをはじめ重い病気の症状のことがあるので、早く医師の診断をうけましょう。

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